Нейрофибромой именуется опухоль доброкачественного характера, которая поражает периферический нерв, возникая из его клеточного покрытия. Локализуется новообразование, как правило, под кожей представляя собой мягкое на ощупь вздутие небольшого размера. По мере роста нейрофиброма прорастает в нерв, разрушая его оболочку. Излюбленным местом данного недуга зачастую является область слухового нерва.
По большей части наблюдается образование множественных нейрофибром, которые в свою очередь образуют собой заболевание генетического характера нейрофиброматоз первого типа. Образования данной группы имеют целый ряд разновидностей, причем некоторые из них способны к преобразованию в опухоль злокачественную. С меньшей частотой, но все же фиксируются случаи развития нейрофибромы одиночной, которая берет свое начало из эндоневрия, что служит внутренней оболочкой нерву периферическому.
Симптомы нейрофибромных образований
Симптомы нейрофибромного образования в основном зависят от его местоположения и величины. Образовавшись меж позвонков в местах прохождения нервных корешков, опухоль дает о себе знать, проявляясь в виде нейропатии или радикулопатии, поскольку может сдавливать собой нервы. Но когда нейрофиброма не контактирует с нервом, она практически о себе никак не напоминает.
Локализуясь исключительно в подкожном слое, она не доставляет пациенту болезненных ощущений и благодаря очень медленному росту во многих случаях доставляет ему лишь неприятности косметического характера. Подавляющее большинство страдающих нейрофибромой людей не знают большего неудобства, чем пятна на коже веснушчатого типа в основном в подмышечной области или цвета «кофе с молоком» но уже в любой из частей тела.
Диагностирование нейрофибромы
Подкожные образования при неглубоком залегании легко выявляются путем пальпации и обнаруживают себя множественными безболезненными эластичными узелками. Если же опухоли располагаются глубже, тогда для их диагностики придется прибегнуть к более современным методам диагностики в виде томографии компьютерной или . Часто при выявлении недуга медики используют ультразвуковое исследование.
Терапевтические меры
Лечить нейрофиброму возможно двумя способами:
• оперативное вмешательство;
• лучевое стереотаксическое лечение именуемое радиохирургией.
Лечение нейрофибромы хирургическим способом подразумевает проведение операции открытого типа, при которой опухоль иссекается. Предусматривается наркоз, причем анестезия может быть как общей, так и местной. Зачастую, когда удаляется выявленная нейрофиброма, в ходе операции хирург обнаруживает дополнительные образования, что залегли более глубоко и принимает решение об использовании эндоскопического вмешательства малоинвазивного. Подобная операция отличается значительным снижением риска развития осложнений и сокращением длительности послеоперационного периода ввиду минимализации травмирования ткани и уменьшения разреза. Пациент, как правило, легко переносит данный метод лечения и в разы быстрее восстанавливается.
Глубокое труднодоступное расположение образований приводит к необходимости применения лучевого метода лечения, при котором нейрофибромная опухоль будет облучена радиационным лучевым пучком слабого дозирования под разными углами. Здоровые ткани при этом оказываются вне зоны воздействия луча, что целенаправленно работает исключительно с областью новообразования. Проведение сеанса контролируется одновременным проведением и компьютерной томографии.
Одним из вариантов инвазивной терапии сегодня является технология именуемая «кибер-ножом». Она безболезненна для пациента и проводится без использования наркоза. Ее преимуществами перед хирургическим вмешательством служат отсутствие противопоказаний к проведению и послеоперационных осложнений. Пациент абсолютно не утрачивает своей активности и практически сразу после сеанса может покинуть лечебное учреждение. Однако для осуществления лечения методом радиохирургии предусматривается некоторое ограничение относительно размеров нейрофибром, что исключает его проведение для опухолей большого размера. Другим недостатком современной терапии можно считать ожидание эффекта лечения, который в некоторых случаях наступает не сразу.
