Доброкачественное новообразование с жировым содержимым, сформированное в последнем слое кожи, называется атеромой. Причины появления могут быть как врожденными, так и приобретенными. Места расположения не имеют типичной локализации, но чаще всего атерома встречается на тех участках, что и липома: волосяная часть головы, лицо, заушные участки, спина, шея, грудь и конечности. Такая опухоль никогда не формируется во внутренних органах организма, но этот аспект компенсирован быстрым ростом атеромы и частой склонностью к воспалительному нагноению содержимого. Что в запущенном виде может привести к онкологическим болезням кожи. Такие жировики не способны само уничтожаться, и не поддаются медикаментозной терапии. Поэтому единственно правильным лечением этого новообразования является хирургическое вскрытие атеромы.
Технологический процесс планового оперативного лечения жировика.
Вскрытие атеромы происходит быстро, в течение получаса, проводится под местным наркозом и состоит из нескольких этапов:
• Предварительная подготовка к операции содержит общую лабораторную диагностику и выявление аллергических и других ограничений к проведению операции. Категорическим противопоказанием к проведению операции является сахарный диабет, беременность, низкая кровяная свертываемость.
• Непосредственно перед началом хирургического процесса, за 4-5 часов до начала манипуляции, больному запрещают принимать еду и питье.
• Обезболивающие процедуры могут вмещать только блокирование чувствительности прилегающих тканей или же местный наркоз. Выбор делает лечащий врач, руководствуясь размерами опухоли и местом ее локализации.
• Когда оперируемая область онемела, хирурги аккуратно рассекают кожные покровы, чтобы не повредить капсулу атеромы и извлекают ее.
• Далее происходит тщательное вычищение и обеззараживание области, в которой располагалась опухоль. Потому как некачественное удаление всех остатков может спровоцировать скорый рецидив болезни.
• Накладывание швов производится после остановки возможных кровотечений. Причем в зависимости от величины атеромы и ее локализации хирурги для зашивания раны могут использовать как само рассасывающийся кетгут, так и медицинскую нить, требующую снятия после полного заживления разреза. Если операция проводилась в зонах повышенных движений (подмышки, колени, поясница и прочие) доктора обычно накладывают усиленные швы.
• Стерильная повязка подлежит ежедневной смене до тех пор, пока не снимутся швы.
Послеоперационный период при благоприятных условиях заживления занимает две недели.
Срочная операция нагноившегося воспаленного жировика.
Вскрытие атеромы может происходить в условиях ургентного хирургического вмешательства, когда опухоль самопроизвольно прорвалась или имеет высокий риск разрыва, что приведет к инфицированию прилегающих тканей. В этом случае последовательность действий хирурга меняется:
1. В первую очередь из атеромы отсасывается гной, и некоторое время пациент с дренажным шлагом, необходимым для полной очистки капсулы новообразования, находится под наблюдением врача. Происходит этот весь процесс в условиях стационарной стерильности.
2. Каждый день больному делают промывание дренажа специальным медицинским раствором и меняют стерильную повязку.
3. После окончательного очищения полости атеромы, удаляется дренажный отросток и пациента выписывают из больницы до полного восстановления жировой капсулы. Медики утверждают, что этот процесс занимает 2-3 месяца.
4. Спустя определенный срок опухоль удаляется классическим методом в плановом порядке.
Вскрытие атеромы может иметь некоторые осложнения, которые проявляются в виде покраснения кожи, припухлости тканей, в сопровождении повышенной температуры тела. Такая симптоматика должна вынудить пациента немедленно обращаться к лечащему врачу за помощью. После тщательного осмотра хирург, скорее всего, назначит прием антибактериальных и противовирусных препаратов, которые помогут восстановить организм, и избежать усугубления негативных послеоперационных последствий.
