Липома – опухоль или жировик – является доброкачественным образованием, которое формируется из жировых клеток. Липома может образовываться вне зависимости от возраста и пола, но чаще всего ее диагностируют у женщин 30–50 лет. Локализуется новообразование в зонах, где наличествует жировая прослойка. В зависимости от того, где располагается и из чего формируется образование, его разделяют на определенные виды:
• Липофиброма – мягкая на ощупь опухоль, ее в основном составляют жировые клетки.
• В фибролипоме наличествуют ткани – фиброзная соединительная и жировая. Причем первая преобладает, за счет чего тактильно опухоль ощущается как достаточно плотное образование.
• Ангиолипома в основном состоит из кровеносных сосудов.
• В миолипоме в основном наличествуют мышечные волокна.
• Весьма редко встречается миелолипома, ее диагностируют в надпочечниках либо клетчатке таза. В состав образования входят жировые клетки и кроветворная ткань.
Локализация и симптомы
Находящийся под поверхностным кожным слоем жировик диагностируется достаточно легко. Рассмотрим, на что походит липома. Опухоль является округлой и подвижной, поскольку не соединяется с кожным слоем и расположенными рядом тканями. В основном формирование подкожных жировиков происходит на спине, конечностях, голове, лице. Нередко может наблюдаться множественные образования.
Размеры липом чаще всего колеблются от 1,5 до 5 см, хотя известны случаи, когда они значительно превышали 10 см. Очень редко наблюдаются гигантские жировики – отвисая под собственным весом, они образуют у основания ножку, что ведет к застоям крови и отмиранию тканей. Обычно жировики при пальпации совершенно безболезненны, но определенные виды образований могут причинять дискомфорт и сопровождаться болевыми ощущениями. Растут жировики достаточно медленно, но способны оказывать давление на расположенные рядом органы, ткани, что может вызвать немало проблем.
Чаще всего жалобы пациентов относятся к внешнему малопривлекательному виду жировиков, особенно если учитывать особенность липомы – опухоль со временем может существенно увеличиться в размере.
Диагностирование образований
При рассмотрении липом, расположенных непосредственно под кожей, диагноз обычно устанавливают, основываясь на расположении жировика, его консистенции, подвижности, возникающих ощущениях при прощупывании и состоянии кожи при натягивании ее над сформированным образованием. Если же жировик локализуется в местах, которые недоступны для пальпации, при обследовании используют ультразвуковой и рентгенографический метод. Однако наибольшая точность результатов достигается при проведении компьютерной томографии.
В случаях, когда специалисты сомневаются в доброкачественности опухоли, необходимо назначение пункционной биопсии и дальнейшего цитологического исследования. Для проведения процедуры используют тонкую иглу, которой забирают толику биоматериала и проводят исследования под микроскопом.
Лечение образований
Для полного удаления новообразования и исключения рецидивов в будущем предпочтительным является хирургическое иссечение опухоли. Оперативное вмешательство показано, когда:
• жировики быстро прогрессируют и их размеры увеличиваются;
• размер обнаруженной липомы достаточно большой;
• развитие жировика нарушает функциональность расположенных рядом органов;
• болезненные ощущения, сопровождающие развитие новообразования;
• внешний вид образования.
Если размер образования небольшое, его иссечение может быть проведено при использовании местной анестезии в лечебных учреждениях по месту жительства. В случаях, когда липома достаточна большая и располагается в труднодоступных местах, может потребоваться госпитализация пациента с последующим стационарным лечением.
Осложнения, профилактика и прогноз
При развитии жировиков осложнения встречаются весьма редко, в этих случаях может наблюдаться:
• Воспалительный процесс, при этом новообразование краснеет, замечается увеличение объема и появление болезненных ощущений.
• Длительно существующие большие липомы могут стать причиной смещения соседних тканей.
• В крайне редких случаях липома способна трансформироваться в злокачественное новообразование – липосаркому.
К сожалению профилактических мер, которые могут помешать развитию липом, не существует. Впрочем, прогнозы при лечении жировиков достаточно благоприятны, хотя даже при хирургическом вмешательстве рецидив не исключен на все 100%, если капсула не была удалена полностью. Также возможно формирование новообразований на других участках тела.
Жировики могут не меняться достаточно долгое время либо рост их настолько медленный, что практически незаметен. Однако под воздействием травм, а иногда и без каких-либо очевидных причин липомы могут приобрести характер раковой опухоли, прорастая в расположенные рядом ткани.
