Сразу после рождения ребенка можно заметить мелкие красные пятна на коже лица и шеи. Такие внешние симптомы указывают на гемангиому. Это доброкачественное новообразование, которое напоминает скопление мелких капилляров. Гемангиома у грудничка фиксируется во внутриутробном развитии. Почему появляются такие красные пятна? Какие виды гемангиом встречаются чаще всего?
Гемангиома новорожденных
Этиология образования красных пятен до конца не изучена, но некоторые исследования указывают на некую мутацию внутриутробного развития. Дело в том, что для формирования ткани капилляров и сосудов нужны определенные клетки. До сих пор неизвестно, по какой причине клетки капилляров или сосудов попадают на поверхность кожи. Механизм такой локализации также остается загадкой.
Маленькие пятна на коже могут самоустраниться в течение первого года жизни. Это происходит примерно в 10% случаев. До пятилетнего возраста гемангиома полностью устраняется в 50% детей. Более половины красных пятен расположены на коже. Обычно гемангиома у грудничков небольшого размера и имеет неровные края, темно-бурого цвета. Позже багровое пятно бледнеет. Гемангиома также может распространяться на внутренние органы.
Причины появления красных пятен
Полностью ответить на вопрос, почему появляется гемангиома у грудничка на сегодняшний день невозможно. Некоторые исследования указывают на то, что предположительной причиной могут стать:
• вирусные заболевания пи вынашивании ребенка в течение первого триместра, когда формируется сердечно-сосудистая система;
• конфликт резус-фактора матери и ребенка;
• применение лекарств, алкоголя и курения;
• наследственный характер.
Формы гемангиом
Гемангиомы классифицируют, исходя из расположения, структуры и формы. В частности различают:
• кавернозную форму, которая считается самой тяжелой в лечении. Может поражать ткани внутренних органов. Опасность для грудничков представляет при локализации в печени. Течение болезни бессимптомно. Поэтому при малейшем ушибе или ударе гемангиома может лопнуть и вызвать печеночное кровотечение. К сожалению, для грудничка такая ситуация приводит к летальному исходу;
• простая форма гемангиомы - капиллярная, не затрагивает внутренние ткани кожи. Структура такой гемангиомы - переплетенные капиллярные сосуды. Благодаря маленьким размерам, почти не мешает и не вносит дискомфорта. Со временем цвет гемангиомы изменяется. Она бледнеет и может исчезнуть самостоятельно;
• при комбинированной форме гемангиомы (сочетает кавернозную и капиллярные сосуды) площадь поражения поглощает нервные и соединительные клетки.
Диагностика заболевания
Важно вовремя диагностировать и отличить гемангиому от других типичных для кожи заболеваний (ангиомы, невусы, гранулему). После диагностики постоянно следят за динамикой роста. В первый месяц жизни оперативное вмешательство исключено. При статичном развитии опухоли никаких лечебных мер не принимают. При прогрессировании заболевании, увеличении размера и цвета гемангиомы ее удаляют. Операции по удалению красных пятен проводят в 3 месяца, 6 месяцев или один год.
Лечение гимангиомы
Для устранения этого косметического дефекта используют хирургическое или консервативное лечение. Операцию по удалению применяют в случаях опасности разрыва опухоли или сдавливания жизненно важных органов. Если опухоль имеет большие размеры, то для регенерации кожи берут лоскуты донорской. Особенно если такие операции делают в области век или голове. Такое хирургическое вмешательство делают с применением общего наркоза и переливания крови. Консервативное лечение применяют при небольших размерах опухоли. Различают следующие подходы к лечению:
• криотерапия;
• инъекционное лечение;
• электрокоагуляция;
• лучевая терапия.
Лечение замораживанием (холодом) применяют при маленьких (до 2 см) гемангиомах. В результате образуется вдавливаемая поверхность. Спустя некоторое время красный пузырь отекает и лопается. На месте отечности образуется корочка, которая через 10 дней отпадает.
С помощью инъекционного лечения (используется уретан) можно легко удалить гемангиому. При этом применяют несколько таких инъекций вокруг опухоли. Лечение длится в течение несколько недель и применяется в случаях, когда пятна расположены в области глаз и слизистых рта и носа. Для лечения маленьких (до 5 мм.) пятен или последствий после неудачных удалений используют метод электрокоагуляции. Электромагнитные волны способствуют свертыванию корочки опухоли. Метод лучевой терапии используют для лечения кавернозных гемангиом, которые локализованы на внутренних органах. Такое воздействие может принести вред организму. Поэтому для грудничков используют этот метод только после шести месяцев.
